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Normalement il arrive que tout changement de règles qui marque le passage de la ménopause ou plus précisément le début de la périménopause passe inaperçu des femmes. Cette attitude négligente pourrait être attribuée aux horaires chargés et à de nombreux autres facteurs qui ont bouleversé la vie des femmes en périménopause. En ce qui concerne la périménopause, le changement de règles est un bon signe.
Cela peut se produire sous la forme de règles légères, de règles abondantes et parfois même d'absence de règles du tout. Les périodes manquées et légères sont une représentation du cycle anovulatoire tandis que la période plus lourde caractérise la perte de la muqueuse supplémentaire de l'utérus, qui est assez épaisse et est appelée endomètre. Habituellement, les périodes abondantes surviennent après les périodes légères pour compenser la doublure épaisse qui ne s'est pas détachée pendant la période légère. De plus, la fréquence des règles change également, car la périménopause marque un modèle fluctuant dans la production d'œstrogènes et de progestérone.