Schwester
Nur wenn das Hormon Endothelin im Blutkreislauf vorhanden ist, ziehen sich die glatte Muskulatur der Arteriolen des Lungensystems und die Bronchiolen zusammen und unterliegen einer Vasokonstriktion. In vielen Fällen kann dies ein Problem darstellen, da pulmonale Hypertonie (erhöhter Blutdruck) bestimmte Gesundheitsprobleme verursachen kann und bei anhaltender Dauer ein Risikofaktor für Schlaganfall, Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz darstellt.
Der Grund, warum dies ein Problem sein kann, liegt in der Art und Weise, wie Endothelin eine Vasokonstriktion der Lungenarteriolen hervorruft - es ist derzeit nicht klar. Endothelin ist ein natürlich vorkommender Metabolit, der im Endothel produziert wird und dient; es scheint, die Verengung der Arteriolen zu fördern, um Wärmeverlust zu verhindern oder die Vasodilatation umzukehren und so einen gesunden Zustand der Homöostase zu erhalten. Sie sind die stärksten bekannten Vasokonstriktoren, was erklärt, warum sie so häufig verwendet werden und warum es im Körper viele Endothelin-Rezeptoren gibt, insbesondere in Blutgefäßen, Gehirnzellen und peripheren Nerven. Es können jedoch Ungleichgewichte und Fehlregulationen von Endothelin in der Lunge auftreten und zu einer pulmonalen Hypertonie führen, die in Kurzatmigkeit (am auffälligsten im Liegen - Orthopnoe), Schwindel und Angina pectoris kategorisiert wird.Da die meisten dieser Symptome jedoch harmlos erscheinen, scheuen die meisten Menschen die Suche nach einem Arzt, was unklug ist, da pulmonale Hypertonie eine schwere Krankheit sein kann, die zu Herzversagen führen kann. Wenn im Körper zufällig Ungleichgewichte auftreten, kann dies Folgendes verursachen:
• Krebserkrankungen
• Zerebraler Vasospasmus (Krämpfe von Blutgefäßen), der zu einer Subarachnoidalblutung führen kann.
• Arterielle Hypertonie und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Hohe Endothelinkonzentrationen können durch Endothelinrezeptorantagonisten wie Ambrisentan, Bosentan und Sitaxentan reguliert werden. Die Dosierungen solcher Arzneimittel müssen sorgfältig eingehalten werden, da eine übermäßige Exposition gegenüber diesen Arzneimitteln auch unerwünschte Wirkungen haben kann, wie z. B. Anomalien der Leberenzyme, Infektionen der oberen Atemwege und Schlaflosigkeit.