Quelle est la différence entre une myéloméningocèle et une méningomyélocèle.?

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  • Le spina bifida est connu comme l'une des malformations congénitales les plus courantes et myélomengocèle est un terme pour le spina bifida cystique. L'incidence du spina bifida est en moyenne de 1 à 2 cas sur 1000 naissances. Aux États-Unis, l'incidence du Spina Bifida est de (0,7 à 1000) naissances vivantes. L'incidence de cette anomalie congénitale est plus élevée sur la côte est que sur la côte ouest. L'incidence est plus élevée dans la population blanche au taux de (1 pour 1000) naissances vivantes et chez les Afro-Américains est (0,1-0,4 pour 1000) naissances vivantes.

    Le spina bifida cystique/myéloméningocèle est la forme la plus grave de cette anomalie congénitale. La moelle épinière ne fusionne pas pendant la croissance du fœtus, ce qui fait que la moelle épinière fait saillie à travers une ouverture dans les vertèbres. Les membranes méningées qui recouvrent la moelle épinière forment parfois un sac qui encercle les éléments rachidiens. L'aspect de ce sac est celui d'un kyste dépassant du dos du nourrisson. Dans certains cas, les éléments non fusionnés dans le sac peuvent être fermés chirurgicalement peu de temps après la naissance.

    Lorsque la fusion incomplète de la moelle épinière, et les nerfs prenant naissance au niveau de la moelle épinière sont endommagés, ou sous-développés ; le résultat est une paralysie partielle sous le défaut de la moelle épinière. Les problèmes de contrôle des intestins et de la vessie sont souvent associés au dysfonctionnement nerveux et à la paralysie. Normalement, il existe également une anomalie dans la partie arrière du cerveau, le cervelet, qui est déplacée de l'arrière du crâne vers la partie supérieure du cou. Cette anomalie provoque un excès de liquide dans les ventricules du brian et interfère avec l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien. Cela se traduit par une hydrocéphalie, donnant l'apparence d'un crâne agrandi. L'existence de la cicatrisation causée par la chirurgie ou le myéloméningocèle entraîne souvent une attache vertébrale (stress sur la moelle épinière), ce qui entraîne une aggravation de la paralysie, une diminution de l'intestin,contrôle de la vessie et scoliose.

    La méningocèle est moins fréquente dans les cas de Spida Bifida, dans lesquels les vertèbres se séparent ; les méninges subissent des dommages et poussent à travers une ouverture, sous la forme d'un sac ou d'un kyste. Le sac contient les méninges et le liquide céphalo-rachidien, mais les nerfs et la moelle épinière ne sont pas impliqués. Par conséquent, les fonctions neurologiques sont normales, contrairement aux cas de myéloméningocèle. L'effet négatif à long terme le plus dominant pour cette forme de spina-bifida/méningocèle est la corde attachée, qui pourrait entraîner une paralysie, une altération du contrôle des intestins et de la vessie.

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