Qu'est-ce que le troisième espacement ?

Troisième espacement est un terme médical. Il est décrit comme un « déplacement de fluide vers les espaces interstitiels » et explique ce qui se passe lorsqu'un patient présente des symptômes suggérant qu'il a à la fois suffisamment de liquide dans son corps et trop peu. Cela se produit lorsqu'il y a une carence en protéines ou en albumine dans le corps, car ces éléments entraînent une diminution de la pression oncotique. Cette diminution de la pression oncotique permet au liquide de s'écouler de l'espace intravasculaire vers les espaces interstitiels, ce qui provoque un œdème. Parce que ce liquide est piégé dans les espaces interstitiels, il ne circule pas dans le corps, et tandis que les cellules montrent des signes d'œdème, le corps montrera des signes similaires à la déshydratation. La production d'urine sera minime et l'abdomen apparaîtra généralement enflé et ferme, ainsi qu'un peu déplacé.

Le troisième espacement est généralement traité en administrant des fluides hypertoniques, car les niveaux accrus d'albumine qu'ils fournissent aideront à ramener le fluide des espaces interstitiels dans l'espace intravasculaire - augmentant le volume de fluide circulant dans le corps. Pendant qu'un patient connaît un troisième espacement, il sera d'une importance vitale de garder un œil sur un certain nombre de choses. Tout d'abord, des mesures régulières de leur gonflement abdominal doivent être prises pour vérifier si l'état s'aggrave. Les médecins doivent également vérifier qu'il fonctionne suffisamment bien sur le plan cognitif pour une conversation, et vérifier sa tension artérielle si ce n'est pas le cas. Il est également important de surveiller sa saturation en oxygène et une oxygénothérapie supplémentaire peut être nécessaire si le patient a des problèmes respiratoires.

Dans notre corps, les fluides extracellulaires sont présents dans les tissus et le plasma avec un rapport 75%:25%. Lorsque ces fluides sont collectés dans d'autres que ces deux zones, la condition est appelée troisième espace comme dans le péritoine et dans les poumons (œdème pulmonaire). L'insuffisance cardiaque diastolique est le type de trouble cardiaque dans lequel le cœur se contracte normalement mais le ventricule ne peut pas se détendre. Cela réduit la circulation du sang, ce qui entraîne un œdème pulmonaire ou du liquide dans les poumons.

En physiologie humaine, les fluides extracellulaires sont distribués entre le compartiment interstitiel (c'est-à-dire le tissu) et le compartiment intravasculaire (c'est-à-dire le plasma) dans un rapport d'environ 75 à 25 %. Le troisième espacement est le concept physiologique selon lequel les fluides corporels peuvent s'accumuler dans un "troisième" compartiment corporel qui n'est normalement pas perfusé avec des fluides. Par exemple, en cas de brûlures graves, des fluides peuvent s'accumuler dans le site de brûlure et provoquer un épuisement des fluides dans les premier et deuxième compartiments. Avec la pancréatite, des fluides peuvent « s'échapper » dans la cavité péritonéale, provoquant également un épuisement des premier et deuxième compartiments. La définition de Wikipédia