Qu'est-ce que le placenta praevia ?

L'attache placentaire se trouve dans le segment inférieur de la cavité utérine. Le segment inférieur de l'utérus est formé par l'isthme et le canal cervical. Cliniquement, il est à environ 3 pouces de l'orifice externe à la gestation à terme.

Cliniquement, il existe deux types de placenta praevia. Le Majeur dans lequel l'accouchement vaginal n'est pas possible, et le Mineur dans lequel un accouchement vaginal est possible.

Théoriquement, il existe quatre types de placenta praevia. Ils sont les suivants :

1. Placenta praevia latéral
Le placenta n'est que partiellement attaché au segment utérin inférieur ; son bord inférieur plonge dans le segment inférieur mais il ne peut pas être facilement atteint par le doigt examinateur à travers l'orifice interne non dilaté.
2. Placenta praevia marginal
Une plus grande partie du placenta est attachée au segment inférieur du segment utérin de
sorte que sa marge inférieure descende jusqu'à l'orifice interne.
3. Placenta praevia partiel Le placenta recouvre
complètement l'orifice interne non dilaté, mais le bord est toujours à la portée du doigt examinateur.
4. Placenta praevia central Le placenta recouvre
l'orifice interne non dilaté et le bord du placenta est trop éloigné pour être atteint par le doigt examinateur.

Le placenta praevia est une maladie dangereuse qui survient très rarement pendant la grossesse. C'est lorsque le placenta (fixant le bébé à la muqueuse de l'utérus à l'intérieur de la mère) est directement sur le col de l'utérus (le haut du vagin). Il y a plusieurs problèmes avec le placenta praevia. Le bébé ne peut pas sortir de l'utérus avant le placenta. Étant donné que le placenta est le système de survie du bébé, il est peu probable que le bébé en sorte vivant (de toute façon par le vagin). Même si le bébé, réussit à naître vivant de cette façon, la perte de sang pour la mère sera considérable. La plupart des femmes atteintes de placenta praevia ont tendance à saigner un peu, voire beaucoup, tout au long de leur grossesse.

Il existe différents systèmes de classement pour le placenta praevia, en fonction de sa proximité avec l'ouverture. Si le placent est partiellement ou entièrement au-dessus du vagin, le bébé devra alors naître par césarienne pour la sécurité de la mère et du bébé. Si le placenta est à moins de 2 pouces de l'ouverture vaginale, alors un accouchement vaginal devrait être possible, mais le travail devra être surveillé de près.