Tamara
L'hyperemesis gravidarum est une nausée et des vomissements sévères et excessifs pendant la grossesse, qui entraînent un déséquilibre électrolytique, métabolique et nutritionnel en l'absence d'autres problèmes médicaux.
L'étiologie de l'hyperemesis gravidarum est obscure. Les facteurs causaux suggestifs incluent :
1. Des niveaux élevés d'hCG en début de grossesse.
2. Carences métaboliques ou nutritionnelles.
3. Plus fréquent chez les femmes blanches célibataires et les premières grossesses.
4. Ambivalence envers la grossesse ou le stress familial.
5. Dysfonctionnement thyroïdien.
Des vomissements continus entraînent une déshydratation et diminuent finalement la quantité de sang et de nutriments circulant vers le fœtus en développement. Une hospitalisation peut être nécessaire pour des symptômes graves lorsque le client a besoin d'une hydratation intraveineuse et d'une correction des déséquilibres métaboliques.
Les signes et symptômes surviennent au cours des 16 premières semaines de grossesse et sont insolubles. Les manifestations cliniques comprennent : des nausées et des vomissements incessants, des vomissements contenant initialement des aliments non digérés, de la bile et du mucus ; contenant plus tard du sang et des matières qui ressemblent à du café moulu, et une perte de poids.
D'autres signes et symptômes courants incluent : peau pâle et sèche, pouls rapide, haleine fétide et fruitée due à l'acidose et effets sur le système nerveux central tels que confusion, maux de tête et léthargie, stupeur ou coma.
La prise en charge infirmière comprend :
1. Favoriser la résolution des complications.
une. Assurez-vous que le client ne reçoive rien par voie orale jusqu'à l'arrêt des vomissements.
b. Administrer les fluides intraveineux tels que prescrits : ils peuvent être administrés en ambulatoire lorsque la déshydratation est légère.
c. Mesurez et enregistrez l'apport et le débit de liquide.
ré. Encouragez les petits repas fréquents et les collations une fois que les vomissements ont cessé.
e. Administrer des antiémétiques comme prescrit.
2. Répondre aux besoins émotionnels et psychosociaux. Maintenez une atmosphère sans jugement dans laquelle le client et sa famille peuvent exprimer leurs préoccupations et résoudre certaines de leurs craintes.