Los códigos a los que se refiere son códigos numéricos que utilizan los profesionales médicos para escribir sobre el proceso de facturación en los hospitales. Básicamente, estos códigos son un lenguaje estándar que utilizan los hospitales, el gobierno y las partes aseguradoras cuando manejan la documentación del seguro. Si necesita saber qué código se refiere a la inestabilidad de una rodilla, debe hablar con su médico.
- Sobre el sistema de codificación.
El sistema de codificación Current Procedural Terminology (CPT) fue desarrollado por la Asociación Médica Estadounidense. El sistema CPT es un código de cinco dígitos que utilizan los departamentos médicos médico, quirúrgico, laboratorio, radiología y anestesiología. Cada procedimiento, sin importar el departamento, recibe un código que se refiere al procedimiento. Luego, este código se usa en todo el hospital con ese paciente.
Hay dos tipos de codificación que se utilizan en la industria médica estadounidense. Estos dos son el sistema de codificación CPT mencionado anteriormente y el sistema de codificación ICD-9. Los códigos CPT se utilizan para describir el tipo de procedimiento que se ha realizado en un paciente. El código ICD-9 es lo que se usa para describir los síntomas y, por lo tanto, la razón detrás del procedimiento que se realizó.
Los hospitales y las compañías de seguros utilizan estos dos sistemas de codificación y se comunican entre sí y utilizan un sistema informático para ayudar a que los dos sistemas de codificación funcionen juntos en completa armonía. Esto es para asegurarse de que se minimicen los errores que podrían cometerse entre la realización del procedimiento y el papeleo del seguro.
Por ejemplo, el código CPT que se indica en el registro médico de una persona debe corresponder con el código ICD indicado. La naturaleza de estos dos tipos de sistemas de codificación ayuda a crear el sistema médico más eficiente que se ocupa de los controles y equilibrios en el proceso que están asociados con el proceso de facturación médica.