¿Por qué el cartílago y los tendones son avasculares?

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  • Vascular significa que tiene un suministro de sangre, porque necesita oxígeno para funcionar normalmente. La avascularidad es la ausencia total de vasos sanguíneos, simplemente porque esa parte del cuerpo no los necesita.
  • La mayor parte del cartílago se encuentra dentro de la cápsula articular, rodeada por la membrana sinovial. La cápsula articular recibe un abundante suministro de sangre, mientras que el contenido de la articulación depende del líquido sinovial. No hay arterias ni venas porque comprometen las propiedades biomecánicas (fluencia y relajación por tensión) del tejido cartilaginoso. Se debe requerir cartílago para absorber cargas, reducir la fricción y permitir la movilidad. Por esta razón, también son aneurales (sin inervación).

    Los tendones están vascularizados si no están rodeados por una vaina sinovial, sino por un paratenón. Estos tendones reciben suministro de sangre de los capilares longitudinales que corren dentro del epitenon y endotenon. La porción de tendón en la unión ósea recibe riego sanguíneo del periostio. Estas porciones del tendón se utilizan para la transmisión de la carga desde el músculo hasta la inserción. Estas porciones están inervadas con receptores como los órganos del tendón de Golgi, los receptores de presión, los receptores del dolor y otros propioceptores para proporcionar retroalimentación de la tensión muscular, los estímulos mecánicos, el dolor y la ubicación de las articulaciones en el espacio. Los husos musculares detectan los cambios de longitud que provocan la contracción muscular (reflejo de estiramiento).

    Los tendones ubicados en las vainas sinoviales son avasculares y dependen de la nutrición difusional del líquido sinovial. Estas porciones de tendones tienen capacidades de curación limitadas. (p. ej .: cabeza larga del tendón del bíceps ubicada dentro de la articulación glenohumeral). Estas porciones de tendones suelen ser de apoyo, anclando el músculo al origen.

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