Элисса
Чистая претензия - это претензия в области здравоохранения, которая обрабатывается без возврата.
Чистота означает отсутствие ошибок. Очень важно подготовить чистую претензию, чтобы она не была возвращена и, следовательно, ускорила процесс оплаты. Когда поставщик услуг заполняет формы для отправки в страховую компанию, им необходимо убедиться, что они заполнили форму правильно и полностью.
Есть много вещей, которые могут привести к тому, что претензия не будет чистой и, следовательно, будет возвращена. Многие из этих данных отсутствуют. Важно, чтобы формы были заполнены полностью, включая имена, адреса, даты рождения и коды заявителя. Многие поставщики медицинских услуг имеют второго человека для проверки всех претензий, чтобы убедиться, что ничего не пропущено, прежде чем претензия будет отправлена.
Также важно, чтобы все данные в претензии были правильными. Если что-то не совпадает, обработка прекращается и претензия возвращается.
Вещи, которые следует дважды проверить, включают написание имен, адреса, неправильные даты рождения и даже почтовый индекс. Очень часто меняют имена заявителя и основного держателя страховки. Это кажется очень простой ошибкой, но это может привести к задержке обработки претензии на несколько недель.
Чистая заявка обеспечит более быструю оплату и обеспечит выставление счетов за правильную страховку, оплату правильному пациенту и так далее.
Если претензия подана неправильно, это может стоить времени и денег. Для исправления ошибок потребуется вернуться к провайдеру. Тогда будет труднее заполнить, потому что файлы пациентов были снова зарегистрированы, поэтому потребуется исследование, чтобы исправить любые ошибки.
Бернхард
HCR / 220 WEEK 8 DQ 2
Чистая заявка - это медицинская заявка, которая не содержит ошибок и исключена плательщиками. Претензии по оплате медицинских услуг могут быть отклонены плательщиками из-за простых ошибок, таких как недостаточная информация об элементах данных, которые требуются в формах претензий. Недостаточные элементы данных могут включать отсутствие информации в адресе, неправильный почтовый индекс, неполные имена, неправильную дату рождения и даже переключение чисел в почтовом индексе. Что-то столь же простое, как некоторые из перечисленных выше вещей, может быть причиной отклонения претензии, поэтому чрезвычайно важно убедиться, что информация верна, прежде чем претензия будет снята.