Непонятно, почему увеличиваются геморроидальные узлы. Существует множество представлений об источнике, состоящем в недостаточном потреблении клетчатки, продолжительном сидении на унитазе и хроническом напряжении, вызывающем дефекацию (нерегулярность). Ни одна из этих концепций не имеет серьезной экспериментальной поддержки.
Беременность - явная причина увеличения геморроя, хотя, опять же, причина неясна. Рост бедер также вызывает увеличение геморроя, давя на вены, выходящие из анального канала.
Согласно одной из концепций, именно режущая (вытягивающая) сила фекалий, особенно жесткого стула, проходящих через анальный канал, тянет вниз геморроидальные подушки. Дополнительная концепция предполагает, что с возрастом или раздражающим состоянием поддерживающая ткань, которая отвечает за прикрепление груды к основной мышце анального канала, разрушается. Со временем геморроидальная ткань теряет закрепление и скатывается в анальный канал.
Груды возникают из-за того, что экскременты выталкиваются наружу, вместо того, чтобы терпеливо ждать, пока они сами по себе спустятся по желобу.