Бутон
Клинически это состояние проявляется незаметным появлением грубого генерализованного отека и протеинурией, связанной с низким уровнем белков плазмы. Заболевание также известно как «липоидный нефроз, подострый нефрит».
Чистый нефроз или липоидный нефроз начинается у детей в возрасте до пяти лет. Нефротический синдром, связанный с множеством других заболеваний почек, наблюдается у детей старшего возраста.
Обе почки поражены и выглядят очень бледными и опухшими. Ребенок выглядит раздражительным, вялым и бледным, не интересуется едой. Отеки поражают лицо, ноги и живот, что приводит к увеличению веса. Уменьшается диурез, присутствует протеинурия. Может возникнуть гематурия, что обычно указывает на плохой прогноз. Артериальное давление изначально в норме.
Ежедневный анализ мочи и оценка количества белка, потерянного с мочой. Требуется частое лабораторное исследование мочи на наличие клеток и цилиндров, а также посев на наличие инфекции в моче. Необходимые исследования крови будут включать общую картину крови, уровни мочевины, которые в норме до терминальных стадий, общие белки плазмы низкие, холестерин сыворотки, который обычно повышен, и СОЭ, которые могут быть повышены. Электролиты сыворотки следует оценивать часто. Для подтверждения диагноза может быть проведена биопсия почек, если в этом нет никаких сомнений.
Norval
Нефротический синдром - это повреждение клубочковой структуры почек, вызывающее протеинурию, гипоальбуминемию, гиперлипидемию и отек. Обычно это следует за предыдущей инфекцией. Его можно классифицировать по продолжительности и поражению почек (нефротический синдром с минимальными изменениями, вторичный нефротический синдром или врожденный нефротический синдром). Чаще встречается у детей 2–3 лет. Прогноз благоприятный, но у ребенка может быть рецидив.
Общие симптомы - отек лица, живота, конечностей; увеличение веса, отек промежности, диарея, скудная моча темного цвета, вялость, утомляемость, гематурия, азотемия, протеинурия, гиповолемия; может возникнуть затруднение дыхания при сильном асците.
Диагностируется по наличию протеинурии, гематурии, повышенного уровня азота мочевины, снижения клиренса креатинина. Биопсия почек выявляет болезненный процесс.
Лекарства
Вводить антибиотики, специфичные для организма; Можно использовать длительную терапию кортикостероидами, иммунодепрессанты, диуретики и импульсы цитоксана (небольшие дозы цитоксана, вводимые быстро с гидратацией до и после введения).
Лечение
Вначале может потребоваться госпитализация, способствующая отдыху и обеспечение диеты с минимальным содержанием соли.
Хирургия Не
требуется, если не показана биопсия почки (пункционная или клиновидная резекция).
Возможные осложнения
Возможные осложнения: рецидив, инфекции, разрушение кожи, социальная изоляция (при частых рецидивах), хроническое заболевание почек, шок (из-за электролитного дисбаланса) и смерть при отсутствии лечения.