Фриц
Начнем с ожогов.
Ожог первой степени
Наименее серьезными являются ожоги, при которых обжигается только внешний слой кожи. Кожа обычно красная, иногда наблюдается припухлость и боль. Внешний слой кожи не прожжен. Считайте ожог первой степени легким ожогом, если он не затрагивает значительные части рук, ног, лица, паха или ягодиц или большой сустав.
Ожог второй степени.
Когда первый слой кожи прожжен насквозь, а второй слой кожи (дерма) также обожжен, травма называется ожогом второй степени. Появляются волдыри, и кожа приобретает сильно покрасневший вид с пятнами. Ожоги второй степени вызывают сильную боль и отек.
Если ожог второй степени не превышает 7,5 см в диаметре, относитесь к нему как к легкому ожогу. Если обожженная область больше, или если ожог находится на руках, ногах, лице, паху или ягодицах или над крупным суставом, относитесь к нему как к сильному ожогу и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
При незначительных ожогах, включая ожоги первой степени и ожоги второй степени, ограниченные площадью не более 3 дюймов (7,5 см) в диаметре, примите следующие меры:
Охладите ожог. Подержите обожженный участок под холодной проточной водой не менее пяти минут или пока боль не утихнет. Если это нецелесообразно, погрузите ожог в холодную воду или охладите его холодными компрессами. Охлаждение ожога уменьшает отек за счет отвода тепла от кожи. Не кладите лед на ожог.
Накройте ожог стерильной марлевой повязкой. Не используйте пушистый хлопок, который может вызвать раздражение кожи. Слегка оберните марлю, чтобы не давить на обожженную кожу. Перевязка не пропускает воздух на обожженную кожу, уменьшает боль и защищает кожу с волдырями.
Примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол и др.). Никогда не давайте аспирин детям или подросткам.
Незначительные ожоги обычно заживают без дальнейшего лечения. Они могут зажить с изменением пигмента, а это означает, что зажившая область может отличаться по цвету от окружающей кожи. Следите за признаками инфекции, такими как усиление боли, покраснение, лихорадка, отек или мокнутие. Если инфекция развивается, обратитесь за медицинской помощью. Избегайте повторных травм или загара, если ожогам меньше года - это может вызвать более обширные изменения пигментации. Используйте солнцезащитный крем не менее года.
Осторожно
! Не используйте лед. Если прикладывать лед непосредственно к ожогу, это может вызвать обморожение и еще больше повредить кожу.
Не наносите масло или мази на ожог. Это может помешать правильному заживлению.
Не повреждайте волдыри. Сломанные волдыри уязвимы для инфекции.
Ожог третьей степени
Самые серьезные ожоги безболезненны, затрагивают все слои кожи и вызывают необратимое повреждение тканей. Могут быть поражены жир, мышцы и даже кости. Области могут быть обугленными или казаться сухими и белыми. Если вдыхание дыма сопровождает ожог, могут возникнуть затруднения при вдохе и выдохе, отравление угарным газом или другие токсические эффекты.
В случае серьезных ожогов наберите 911 или вызовите скорую медицинскую помощь. Пока не прибудет скорая помощь, выполните следующие действия:
Не снимайте сгоревшую одежду. Однако убедитесь, что жертва больше не контактирует с тлеющими материалами, не подвергается воздействию дыма или тепла.
Не погружайте большие сильные ожоги в холодную воду. Это может вызвать шок.
Проверьте наличие признаков кровообращения (дыхание, кашель или движение). Если нет дыхания или других признаков кровообращения, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).
Поднимите обгоревшую часть или части тела. По возможности поднимайтесь выше уровня сердца.
Закройте место ожога. Используйте прохладную влажную стерильную повязку; чистая влажная ткань; или влажные полотенца.
Следующее кровотечение. (Только в тяжелых условиях)
Попросите пострадавшего лечь и накройте его, чтобы предотвратить потерю тепла. Если возможно, расположите голову человека немного ниже туловища или приподнимите ноги. Это положение снижает риск обморока за счет увеличения притока крови к мозгу. Если возможно, приподнимите место кровотечения.
Надев перчатки, удалите из раны любую очевидную грязь или мусор. Не удаляйте крупные или глубоко врезанные объекты. На этом этапе не прощупывайте рану и не пытайтесь ее очистить. Ваша главная задача - остановить кровотечение.
Давите прямо на рану, пока кровотечение не остановится. Используйте стерильную повязку или чистую ткань и удерживайте постоянное давление не менее 20 минут, не глядя, не остановилось ли кровотечение. Поддерживайте давление, плотно перевязав рану повязкой (или куском чистой ткани) и липкой лентой. Если ничего другого нет, используйте свои руки. По возможности наденьте резиновые или латексные перчатки или используйте чистый пластиковый пакет для защиты.
Не снимайте марлю или повязку. Если кровотечение продолжается и просачивается через марлю или другой материал, который вы держите на ране, не удаляйте его. Вместо этого добавьте поверх него больше абсорбирующего материала.
При необходимости сожмите главную артерию. Если кровотечение не останавливается при прямом надавливании, надавите на артерию, по которой кровь доставляется к области раны. Точки давления на руку находятся на внутренней стороне руки чуть выше локтя и чуть ниже подмышечной впадины. Точки давления на ноге находятся сразу за коленом и в паху. Прижмите основную артерию в этих областях к кости. Держите пальцы ровно. Другой рукой продолжайте оказывать давление на саму рану.
Как только кровотечение остановится, обездвиживайте травмированную часть тела. Оставьте повязки на месте и как можно скорее доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи.
Если вы подозреваете внутреннее кровотечение, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Признаки внутреннего кровотечения могут включать в себя:
Кровотечение из полости тела, такие как уши, нос, прямой кишке или влагалище
Рвота или кашель крови
Ушиб на шее, груди, живота или сбоку (между ребрами и бедра)
ран, которые проникли в череп, грудь или живота
Болезненность живота, возможно, сопровождающаяся ригидностью или спазмом мышц живота.
Переломы
Шок, проявляющийся слабостью, беспокойством, жаждой или прохладной на ощупь кожей.
Наконец, тепловое истощение.
Признаки и симптомы теплового истощения часто начинаются внезапно, иногда после чрезмерных упражнений, обильного потоотделения и недостаточного потребления жидкости. Признаки и симптомы напоминают шок и могут включать:
Чувство обморока или головокружения
Тошнота
Сильное потоотделение
Быстрое, слабое сердцебиение
Низкое кровяное давление
Прохладная, влажная, бледная кожа
Незначительная лихорадка
Тепловые судороги
Головная боль
Усталость
Темная моча
При подозрении на тепловое истощение:
Получите человека в тени в тени или с кондиционером.
Уложите человека и слегка приподнимите ноги и ступни.
Ослабьте или снимите с человека одежду.
Попросите человека выпить прохладную воду.
Охладите человека, обрызгав его или ее прохладной водой и обмахнув веером.
Внимательно наблюдайте за человеком. Тепловое истощение может быстро перерасти в тепловой удар.
Если температура превышает 102 F (38,9 C), происходит обморок, спутанность сознания или судороги, наберите 911 или позвоните в
службу неотложной медицинской помощи.
Некоторая информация с сайта mayoclinic.com.
Некоторая информация из стандартов штата NC по обучению EMS.