Sœur
Ce n'est que lorsque l'hormone endothéline est présente dans la circulation sanguine que le muscle lisse de l'artériole du système pulmonaire et les bronchioles se contractent et subissent une vasoconstriction. Dans de nombreux cas, cela peut être un problème car l'hypertension pulmonaire (pression artérielle élevée) peut causer certains problèmes de santé et, si elle persiste, est un facteur de risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde et d'insuffisance cardiaque.
La raison pour laquelle cela peut être un problème réside dans la manière dont l'endothéline provoque une vasoconstriction des artérioles pulmonaires - elle n'est pas claire à l'heure actuelle. L'endothéline est un métabolite naturel qui est produit dans l'endothélium et sert; il semble favoriser la constriction des artérioles pour éviter les pertes de chaleur ou inverser la vasodilatation et ainsi conserver un état sain d'homéostasie. Ce sont les vasoconstricteurs les plus puissants connus, ce qui explique pourquoi ils sont si couramment utilisés et pourquoi il existe de nombreux récepteurs de l'endothéline dans le corps, en particulier dans les vaisseaux sanguins, les cellules cérébrales et les nerfs périphériques. Cependant, des déséquilibres et une dérégulation de l'endothéline dans les poumons peuvent survenir et entraîner une hypertension pulmonaire, qui est classée par essoufflement (plus visible en position couchée - orthopnée), vertiges et angine de poitrine.Cependant, étant donné que la plupart de ces symptômes semblent inoffensifs, la plupart des gens retarderont la consultation d'un médecin, ce qui n'est pas judicieux car l'hypertension pulmonaire peut être une maladie grave pouvant entraîner une insuffisance cardiaque. Lorsque des déséquilibres se produisent de manière aléatoire dans le corps, cela peut provoquer :
• Cancers
• Vasospasme cérébral (spasmes des vaisseaux sanguins) pouvant entraîner une hémorragie sous-arachnoïdienne.
• Hypertension artérielle et autres troubles cardiovasculaires.
Des concentrations élevées d'endothéline peuvent être régulées par des antagonistes des récepteurs de l'endothéline tels que l'ambrisentan, le bosentan et le sitaxentan. Les doses de ces médicaments doivent être soigneusement respectées car une surexposition à ces médicaments peut également avoir des effets indésirables tels que des anomalies des enzymes hépatiques, une infection des voies respiratoires supérieures et l'insomnie.