Explique la importancia de una tabla de tarifas y los factores en los que se basa.

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  • Una lista de tarifas es una tarifa que se cobra por los servicios prestados. El programa generalmente enumerará una tarifa máxima, por ejemplo, un plan de salud que planificará cómo se puede pagar el plan, esto estaría de acuerdo con los códigos de facturación CPT, que es el factor en el que se basa. El CPT es el código de Terminología de Procedimientos Actual, que es mantenido por la Asociación Médica Estadounidense, esto se hace a través de un panel editorial del CPT. Los códigos están en su lugar, por lo que se trata de un sistema transparente en el que los servicios y procedimientos médicos se comunican entre organizaciones, pacientes y médicos. Si está familiarizado con la codificación de enfermedades reales, es decir, la codificación ICD-9 y ICD-10, entonces es similar a esta, pero identifica más el servicio que el diagnóstico real.

    Por lo tanto, una lista de tarifas cubriría los procedimientos más comunes realizados por médicos y cirujanos. Debe establecerse como una guía y mostrar la tarifa máxima y no solo la tarifa estándar para un procedimiento determinado, estas tarifas deben relacionarse exclusivamente con el tiempo y la experiencia del especialista y no deben tener costos hospitalarios reflejados ni estar asociados de ninguna manera. Si el procedimiento parece exceder la tarifa establecida inicialmente, se espera que el especialista lo discuta con el paciente. Es importante tener estos horarios respaldados por la AMA para que los costos se mantengan constantes y tengan cierta congruencia y los pacientes y médicos reciban un servicio profesional regulado.
  • Una lista de tarifas se basa en tres bienes que proporciona el médico: tiempo, criterio y servicios. La práctica médica individual determina los honorarios que se cobrarán por los procedimientos realizados y tiende a basarse en varios factores:
      El nivel económico de la comunidad
    La experiencia del
    médico La especialidad médica de la práctica
    Los cargos de otros médicos en el área
    El costo del servicio o suministro
  • Busque en el gran libro Tecnología de gestión de la información sanitaria. (p308)

    La lista de tarifas es una lista de los servicios y procedimientos de atención médica y los cargos asociados con cada uno. La lista de tarifas representa los niveles de pago aprobados para un plan de seguro determinado.
  • La lista de tarifas es una lista de la tarifa máxima que un plan de salud pagará por los servicios según los códigos de facturación CPT. Es importante que el proveedor determine el monto de la tarifa que se le cobrará al paciente.

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