En 1997, Johnny Cash fue diagnosticado con el síndrome de Shy-Drayer, una enfermedad Nerodegenerativa. Este diagnóstico se modificó posteriormente a neuropatía autónoma, una afección asociada con la diabetes. Luego fue hospitalizado nuevamente en 1998 con una neumonía que dañó gravemente sus pulmones. El 12 de septiembre de 2003 falleció por complicaciones de la diabetes mientras estaba en el hospital. Johnny Cash murió menos de cuatro meses después de que falleciera su esposa June Carter Cash.