Tamara
Hyperemesis gravidarum ist schwere und übermäßige Übelkeit und Erbrechen in der Schwangerschaft, die in Abwesenheit anderer medizinischer Probleme zu einem Elektrolyt-, Stoffwechsel- und Ernährungsungleichgewicht führen.
Die Ätiologie der Hyperemesis gravidarum ist unklar. Suggestive ursächliche Faktoren sind:
1. Hohe hCG-Spiegel in der frühen Schwangerschaft.
2. Stoffwechsel- oder Ernährungsmängel.
3. Häufiger bei unverheirateten weißen Frauen und ersten Schwangerschaften.
4. Ambivalenz gegenüber Schwangerschaft oder Familie – Stress.
5. Schilddrüsenfunktionsstörung.
Anhaltendes Erbrechen führt zu Dehydration und verringert letztendlich die Menge an Blut und Nährstoffen, die zum sich entwickelnden Fötus zirkuliert. Ein Krankenhausaufenthalt kann bei schweren Symptomen erforderlich sein, wenn der Klient eine intravenöse Flüssigkeitszufuhr und die Korrektur von metabolischen Ungleichgewichten benötigt.
Anzeichen und Symptome treten während der ersten 16 Schwangerschaftswochen auf und sind hartnäckig. Die klinischen Manifestationen umfassen: unaufhörliche Übelkeit und Erbrechen, Erbrechen, das anfänglich unverdaute Nahrung, Galle und Schleim enthält; später mit Blut und Material, das Kaffeemehl ähnelt, und Gewichtsverlust.
Andere häufige Anzeichen und Symptome sind: blasse trockene Haut, schneller Puls, stinkender fruchtiger Atemgeruch durch Azidose und Auswirkungen auf das Zentralnervensystem wie Verwirrtheit, Kopfschmerzen und Lethargie, Stupor oder Koma.
Das Pflegemanagement umfasst:
1. Förderung der Auflösung der Komplikationen.
A. Stellen Sie sicher, dass der Klient nichts durch den Mund erhält, bis das Erbrechen aufhört.
B. Intravenöse Flüssigkeiten wie verordnet verabreichen: Sie können ambulant verabreicht werden, wenn die Dehydratation leicht ist.
C. Messen und protokollieren Sie die Flüssigkeitsaufnahme und -abgabe.
D. Ermutigen Sie kleine, häufige Mahlzeiten und Snacks, sobald das Erbrechen abgeklungen ist.
e. Antiemetika wie verordnet verabreichen.
2. Auf emotionale und psychosoziale Bedürfnisse eingehen. Sorgen Sie für eine nicht wertende Atmosphäre, in der der Klient und die Familie Bedenken äußern und einige ihrer Ängste lösen können.